Assurance-maladie en Suisse
Toute personne résidant en Suisse depuis plus de 3 mois doit obligatoirement être affiliée à l’assurance-maladie nationale suisse. Les étudiants étrangers sont des exceptions et peuvent être assurés auprès d’une assurance privée.
Les étudiants étrangers, pour réduire leurs frais, ont principalement recours à l’assurance-maladie privée en Suisse.
Étudiants non ressortissants de l’UE/EEE, phds, stagiaires, au pairs.
Les étudiants de pays tiers peuvent être exemptés de l’assurance-maladie nationale s’ils peuvent prouver qu’ils disposent d’une assurance couvrant au moins les mêmes prestations que la loi suisse sur l’assurance-maladie LAMal. C’est pourquoi Swisscare Studentpass Suisse est proposé depuis plus de 13 ans et est la première assurance pour étudiants en Suisse. Les prestations fournies sont entièrement conformes à la loi suisse. Attention, chaque canton (la région de Suisse a son propre droit et sa propre règle d’acceptation).
Les étudiants de l’UE/EEE peuvent être assurés en Suisse grâce à leur EHIC (European Health Insurance Card). A défaut d’HEIC, l’étudiant de l’UE/EEE peut souscrire au plan Studentpass Suisse.
Important : chaque canton (la région de Suisse a son propre droit et sa propre règle d’acceptation).
Non éligibilité à l’assurance privée
Dans tous les cas, si vous n’êtes pas admis à l’assurance maladie privée en Suisse, Swisscare vous propose de souscrire l’assurance maladie nationale suisse avec les meilleures garanties possibles. Notez que si vos revenus sont très faibles ou inexistants, vous pouvez demander une réduction de prime. Swisscare peut vous guider.
Un régime suisse
La majorité des régimes pour les étudiants en Suisse sont des produits d’assurance étrangers. Swisscare Studentpass plan est un produit suisse enregistré, souscrit par Europäische, Group Helvetia (le troisième plus grand assureur en Suisse) avec des millions d’assurés. Vous avez une assurance locale qui garantit vos droits en vertu de la réglementation suisse.
Le régime Studentpass Suisse vous permet de consulter des médecins et des spécialistes sans l’accord préalable de l’assureur. Ceci s’applique également aux médicaments prescrits ou aux traitements ambulatoires d’urgence en milieu hospitalier.
Pour les traitements hospitaliers planifiés (non urgents), il est recommandé de prendre contact avec le service des sinistres pour les raisons suivantes :
- le service des réclamations peut s’occuper de tous les aspects administratifs avec l’hôpital.
- le service des sinistres peut organiser la garantie de paiement
- le service des sinistres s’occupera de la facturation directe (paiement) à l’hôpital.
Pour les traitements ambulatoires, vous devez payer d’avance pour vos traitements. Vous serez remboursé par l’assureur avec déduction de la franchise (franchise) une fois que vous aurez envoyé le formulaire de demande de règlement dûment rempli à l’assureur avec toutes les informations nécessaires.
La franchise minimale pour les adultes en Suisse est de 300 CHF avec une co-participation de 10%. Swisscare respecte scrupuleusement la loi en appliquant exactement les mêmes règles. Cela a permis à Swisscare d’être le leader sur le marché et d’avoir une confiance à long terme avec les autorités suisses, les consulats et les autres prestataires médicaux en Suisse.
Assistance 24 / 7
Swisscare studentpass propose un service d’assistance 24h/24 et 7j/7 pour les étudiants étrangers en Suisse. Si vous avez besoin d’un quelconque secours en dehors des heures de bureau pour des traitements médicaux ou une urgence médicale, notre ligne d’assistance vous aidera avec les informations suivantes :
- Trouver un hôpital
- Trouver un médecin ou un spécialiste
- Prendre contact avec l’hôpital pour une garantie de paiement.
- Organisez votre hospitalisation planifiée, votre accouchement.
Si vous êtes à l’étranger, notre service sera à votre disposition 24h/24 et 7j/7.
Pensez communauté
Une fois que vous êtes assuré par l’un des produits Swisscare, vous payez une prime d’assurance pour un événement dont vous espérez certainement qu’il ne se produira jamais. La prime que vous payez tombera dans un fonds communautaire (assurance).
La majorité des membres de cette communauté contribuent comme vous pour peu de gens qui sont dans le besoin alors qu’ils sont malades ou ont un accident.
Vous participez comme tous les membres de la communauté à ce fonds avec une contribution financière parce que le risque existe qu’un jour vous soyez également dans le besoin et que vous souffriez d’une maladie ou d’un accident dont le coût des traitements serait impossible à supporter seul. Dans ce cas vous bénéficierez alors du fonds (assurance) des autres membres qui paieront pour vous.
Documents traduits en EN / DE / FR / FR
Les membres de Swisscare sont répartis dans le monde entier. Plus de 7500 langues existent actuellement. C’est pourquoi Swisscare comme la plupart des compagnies d’assurance internationales ou des assureurs demandent à leurs membres de soumettre leurs factures en anglais (« Swisscare inTrust claim service » accepte aussi l’allemand ou le français). Si vos factures sont rédigées dans une autre langue, veuillez traduire les détails les plus importants et soumettre cette traduction avec les factures. (Une traduction juridique n’est pas nécessaire).
Comment recevoir un remboursement dans un délai raisonnable
Ce n’est qu’avec votre aide et avec des documents précis et complets que notre équipe de sinistres peut traiter votre remboursement le plus rapidement possible.
Et vous…. serez un membre Swisscare heureux !
Soumettre une demande de règlement
Connectez-vous à votre compte et sous l’onglet réclamation, vous pouvez commencer la procédure de réclamation en ligne.
